患者女性,43岁,因“在田间喷洒农药昏倒在地3小时”来诊。既往健康。查体:呼吸23次/分,脉搏112次/分,血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),昏迷,角膜反射消失,双瞳孔针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎。双肺可闻及湿啰音,肌肉间断颤动。

第1题,共3个问题
(单选题)最有可能的诊断是()
A:高血压
B:心脏病
C:有机磷酸酯类中毒
D:帕金森病
E:癫痫
F:麻风

第2题,共3个问题
(单选题)关于治疗原则,叙述错误的是()
A:尽早用药,阿托品应尽量早期使用
B:足量用药,阿托品的用量达到“阿托品化”,然后减量维持,逐渐延长给药间隔,直至临床症状和体征基本消失方可停药
C:必要时使用机械通气,同时给予对症处理及支持疗法
D:联合用药,M受体阻断药和乙酰胆碱酯酶复活药联用
E:维持患者气道畅通
F:可进行血液透析

第3题,共3个问题
(多选题)足量用药的指标是()
A:N样中毒症状全部消失
B:全血或红细胞中乙酰胆碱酯酶活性分别恢复到50%~60%或30%以上
C:M样中毒症状全部消失
D:瞳孔缩小,颜面潮红
E:肺部湿啰音显著减少或消失
F:患者开始苏醒
出自:临床药学高级职称