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患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。

第1题，共4个问题
(多选题)急性肾盂肾炎的临床表现包括（）
A:尿频
B:寒战高热
C:肋脊角压痛
D:血尿
E:空腹血糖高
F:白细胞计数升高

第2题，共4个问题
(多选题)首选治疗可静脉注射的药物是（）
A:阿莫西林/克拉维酸
B:氨苄西林
C:头孢曲松
D:环丙沙星
E:亚胺培南
F:左氧氟沙星

第3题，共4个问题
(多选题)急性肾盂肾炎的疗程应该为（）
A:疗程至少14日，一般2～4周
B:疗程为3～4日
C:热退后可改为口服给药
D:口服抗菌药物治疗应维持1～2周
E:口服抗菌药物治疗应维持2～4周
F:反复发作性肾盂肾炎患者疗程需更长，常需4～6周

第4题，共4个问题
(多选题)患者退热、血尿等症状缓解后，可推荐服用的药物是（）
A:阿莫西林/克拉维酸
B:环丙沙星
C:头孢拉定
D:氟康唑
E:头孢呋辛酯
F:阿奇霉素

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出自：临床药学高级职称

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