案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。

第1题,共5个问题
(多选题)下列药物中属于抗血小板药物的是()
A:阿司匹林
B:潘生丁
C:肝素
D:氯吡格雷
E:尿激酶

第2题,共5个问题
(单选题)为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是()
A:双香豆素
B:华法林
C:醋硝香豆素
D:肝素
E:以上都不对

第3题,共5个问题
(单选题)根据上述案例,口服防治静脉血栓的药物是()
A:尿激酶
B:链激酶
C:华法林
D:低分子肝素
E:氨甲苯酸

第4题,共5个问题
(多选题)如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是()
A:常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA.
B:正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
C:患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
D:心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
E:溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用

第5题,共5个问题
(多选题)此时的急诊措施,除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外,药物治疗还应包括以下哪些()
A:度冷丁75mg肌注
B:持续静滴硝酸甘油
C:立即嚼碎吞服150~300mg阿司匹林
D:β阻滞剂的应用
E:用西地兰或地高辛
出自:临床药学高级职称