患者女性，46岁，因“常感乏力3个月，加重15天”来诊。患者易饿、口渴，体重无明显变化，多尿且夜间排尿次数增加，但无发热、尿痛、尿血、尿失禁等其他症状。查体：体重指数33kg/m2，其他无异常。实验室检查：空腹血糖水平升高（13.2mmol/L），糖化血红蛋白8.3%，尿糖阳性，无尿蛋白和酮体。应用双胍类降糖药后患者血糖控制效果不佳，可选择的治疗措施是（）
A:加用阿卡波糖
B:加用那格列奈
C:加用吡格列酮
D:加用格列齐特
E:改用胰岛素治疗
F:胰岛素＋磺脲类降糖药
出自：临床药学高级职称
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