患者男性,15岁,因“受凉后低热、流涕1周”来诊。自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血,次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。血常规:血红蛋白120g/L,白细胞12×109/L,中性粒细胞0.80,血小板160×109/L。尿常规:尿蛋白阳性,红细胞10~20/HP,白细胞5~10/HP,颗粒管型1~2/HP。
第1题,共3个问题
(单选题)最可能的诊断是()
A:细菌性痢疾
B:泌尿系统结石
C:急性肾小球肾炎
D:过敏性紫癜
E:药物疹
F:大叶性肺炎
第2题,共3个问题
(多选题)过敏性紫癜出血的原因有()
A:血管损伤
B:血管系统病变
C:血小板减少
D:血友病
E:纤维蛋白原减少
F:肝疾病所致凝血酶原减少
G:使用过多抗凝药物
H:过敏性紫癜
I:感染性紫癜
第3题,共3个问题
(多选题)治疗过敏性紫癜常用的药物有()
A:抗过敏药物:如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸钙
B:降低血管通透性药物:如安络血、芦丁、维生素C
C:血小板聚集抑制药:如双嘧达莫
D:肾上腺皮质激素:如氢化可的松、泼尼松、地塞米松
E:对于肾型或泼尼松治疗不佳者,还可采用免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化学治疗药物
出自:临床药学高级职称