患者女性，71岁，因“活动后气促，稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年，冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2～3次急性发作入院。糖尿病史1年，每日服用格列齐特和阿卡波糖，血糖控制良好。吸烟史30年，每日10只，已戒烟15年。肺功能示：吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为47%，第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度（吸空气）91%。诊断：
①慢性阻塞性肺疾病稳定期（Ⅲ级）；
②糖尿病。
第1题，共5个问题
(单选题)根据慢性阻塞性肺病全球倡议（GOLD）和我国指南推荐，慢性阻塞性肺疾病（Ⅲ级）的推荐治疗方案不包括（）
A:规律应用一种或多种长效支气管扩张剂
B:反复急性发作者可吸入糖皮质激素
C:按需使用短效支气管扩张剂
D:镇静
E:辅以康复治疗
第2题，共5个问题
(单选题)针对该患者，应避免使用的是（）
A:沙丁胺醇
B:异丙托溴铵
C:全身用糖皮质激素
D:多索茶碱
E:茶碱
第3题，共5个问题
(单选题)关于多索茶碱与茶碱相比，正确的是（）
A:其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强10～15倍
B:多索茶碱具有镇咳作用
C:多索茶碱较少引起中枢、胃肠道系统的不良反应
D:大剂量给药仍可引起血压下降
E:多索茶碱较少引起心血管系统的不良反应
第4题，共5个问题
(单选题)如对患者使用噻托溴铵，应先确定（）
A:患者肝功能情况
B:患者肾功能情况
C:患者是否患有窄角型青光眼
D:患者是否驾驶汽车
E:患者是否是过敏体质
第5题，共5个问题
(单选题)如患者必须使用糖皮质激素，正确的用法是（）
A:口服
B:静脉注射
C:吸入
D:外用
E:皮下注射
出自：临床药学高级职称
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