患者女性,32岁,身高168cm,体重46kg,体表面积1.12m2,因“结肠癌姑息术后3个月,化学治疗1疗程后20余日”入院。术后病理示(乙状结肠)黏液腺癌侵及肠壁全层伴系膜淋巴结(6/13)和大网膜转移性癌,双侧卵巢及子宫左、右两旁见转移性癌。有血吸虫疫水接触史;慢性支气管炎13年;癫痫病史3年。无药物不良反应及处置史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹部手术瘢痕愈合可,余无异常。实验室检查:血常规和尿常规无明显异常。诊断:乙状结肠黏液腺癌术后,pT4N2M1(盆腔种植、肝转移)。用药医嘱如下表。



第1题,共5个问题
(多选题)口服碳酸氢钠片是为了()
A:碱化尿液
B:抑制胃酸
C:改善酸中毒
D:改变肠道pH
E:调节血液pH
F:预防感染

第2题,共5个问题
(单选题)患者一般情况评分(KPS)为70分,代表意义为()
A:勉强可进行正常活动,有一些症状或体征
B:生活可自理,但不能维持正常生活工作
C:生活能大部分自理,但偶尔需要别人帮助
D:常需人照料
E:生活不能自理,需要特别照顾和帮助
F:生活严重不能自理

第3题,共5个问题
(单选题)还可推荐使用的化学治疗方案有()
A:卡培他滨+奥沙利铂(CapeOX方案)
B:多西他赛+阿霉素+环磷酰胺方案(TAC方案)
C:环磷酰胺+甲氨蝶呤+氟尿嘧啶(CMF方案)
D:氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(mFolfox6方案)
E:氟尿嘧啶+多柔比星+丝裂霉素(FAM方案)
F:环磷酰胺+多柔比星+顺铂(CAP方案)

第4题,共5个问题
(多选题)可用于治疗并缓解伊立替康化学治疗相关性腹泻的药物是()
A:阿托品
B:地塞米松
C:托烷司琼
D:甲氧氯普胺
E:碳酸氢钠片
F:氟尿嘧啶

第5题,共5个问题
(多选题)与伊立替康所致腹泻密切相关的药物代谢酶为()
A:羧酸酯酶
B:细胞色素P4503A4
C:细胞色素P4502A9
D:尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶
E:谷胱甘肽-S-转移酶
F:磺酰基转移酶
出自:临床药学高级职称