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患者，男性，42岁，1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛，近两天来患者感行走无力，双脚刺痛感等不适，逐渐出现双手麻木感，阵发性加剧。无头昏、头痛，无恶心、呕吐，无意识障碍等。查体：神清，语言略有含混，智能检查正常，脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低，肌力4级，腱反射减弱，病理反射未引出

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，下列检查最具有诊断意义的是（）.
A:腰椎穿刺检查脑脊液蛋白－细胞分离情况
B:腰椎MRI检查
C:神经电生理检查
D:腓神经活检
E:腓肠肌活检

第2题，共3个问题
(单选题)根据病史及查体情况，初步诊断考虑为（）.
A:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B:重症肌无力
C:周期性瘫痪
D:运动神经元病
E:进行性肌营养不良症

第3题，共3个问题
(单选题)若患者出现呼吸无力，首选治疗方案是（）.
A:尽早行气管插管，若1天后无好转，行气管切开
B:直接气管切开，保持呼吸道畅通
C:应用大剂量皮质类固醇冲击治疗
D:及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸
E:及时行气管切开，呼吸机辅助呼吸，同时预防并发症

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出自：神经内科主治医师

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