患者，男性，60岁，四肢无力2个月，无明显晨轻暮重，无肢体麻木，无视物成双，无饮水呛咳。神经专科查体脑神经（-），四肢近端肌力4级，远端肌力正常，深浅感觉正常，双侧膝反射消失，新斯的明试验阳性 患者最需要排除的肿瘤是（）.
A:胃癌
B:前列腺癌
C:直肠癌
D:肝癌
E:小细胞肺癌
出自：神经内科主治医师

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