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男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)此患者首选检查是什么（）。
A:头颅CT
B:肌电图
C:脑电图
D:肌肉活检
E:颈髓MRI

第2题，共2个问题
(单选题)若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑哪种病可能性大（）。
A:周围神经病
B:脊髓型颈椎病
C:多灶性运动神经病
D:脊肌萎缩症
E:运动神经元病

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出自：神经内科主治医师

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