男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是（）。
A:急性胃黏膜病变
B:胃癌
C:食管胃底静脉曲张
D:消化性溃疡
E:食管贲门黏膜撕裂
出自：神经内科主治医师

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