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男，52岁，双下肢僵硬乏力2年，双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检：双手大小鱼际肌萎缩，可见肌纤维震颤，四肢痉挛性肌张力增高，四肢肌力4级，髌阵挛阳性，踝阵挛阳性，双侧Babinski征（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)帮助诊断的首选检查是（）。
A:腰穿脑脊液检查
B:肌电图检查
C:脊髓CT
D:脊髓MRI
E:叶酸及维生素B₁₂测定

第2题，共2个问题
(单选题)病变累及的解剖结构是（）。
A:上运动神经元
B:下运动神经元
C:皮质脊髓束
D:脊髓前角
E:上、下运动神经元

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出自：神经内科主治医师

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