患者男性，60岁，双膝痛半年，晨僵，上下楼明显，活动后好转，但活动多后疼痛加重，体检：膝关节屈伸时有辗轧音，X线示髁间棘变尖，关节间隙变窄，股骨髁及胫骨平台关节缘呈唇样改变最切合的诊断是（）
A:膝关节骨关节炎
B:膝关节滑膜结核
C:膝关节化脓性关节炎
D:膝关节类风湿性关节炎
E:膝关节绒毛结节性滑膜炎
出自：康复医学主治医师
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