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女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×10/L,K3.5mmol/L,Na130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。 可能性大的诊断为()
A:糖尿病高渗昏迷
B:酮症酸中毒
C:脑出血
D:肝性脑病
E:脑梗死
出自:
内科学主治医师
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