出自:内科学主治医师

偏头痛（）
神经功能性头痛（）
脑出血（）
脑囊虫（）
青光眼（）
A:月经期发作频繁
B:头痛伴剧烈呕吐
C:头痛伴视力障碍
D:头痛伴癫痫发作
E:头痛伴神经功能紊乱者
关于偏头痛，以下哪项不正确（）
A:多在儿童和青年期发病，女性多见
B:有或无视觉先兆
C:可持续4～72小时
D:头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征
E:发作时首选咖啡因麦角胺口服
关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了（）
A:《医院工作人员守则》
B:《医务人员医德规范及实施办法》
C:《中华人民共和国执业医师法》
D:《全国医院工作条例》
E:以上都包括
有关肥厚型心肌病描述不正确的是（）
A:病因不明，与很多遗传因素有关
B:超声心动图是本病临床上诊断的主要手段
C:其主要病变表现为不均等的室间隔增厚
D:应用洋地黄可减轻症状，降低左心室流出道梗阻
E:药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂
将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是（）
A:“东京宣言”
B:“悉尼宣言”
C:“纽伦堡法典”
D:“赫尔新基宣言”
女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是（）
A:脑膜炎
B:脑炎
C:幽门梗阻
D:尿毒症
E:妊娠
帕金森病病理损害的主要部位是（）
A:黑质致密部
B:蓝斑
C:中缝核
D:迷走神经背核
E:额叶
下列哪些部位的病变常引起分离性感觉障碍（）
A:丘脑外侧核
B:丘脑内侧核
C:脊髓灰质前联合
D:脊神经后根
E:内囊后肢
急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的是（）
A:急性鼻窦炎
B:中耳炎
C:肺结核
D:气管-支气管炎
E:心肌炎
脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）
A:应用肾上腺皮质激素
B:输液，维持水，电解质与酸碱平衡
C:对脑水肿患者给予脱水剂
D:抽搐痉挛者给予止痉药物
E:静脉快速推注盐酸氯喹注射液
应用二甲双胍时，下列错误的是（）
A:诱发乳酸性酸中毒
B:易见胃肠道反应
C:偶可有皮疹
D:肥胖者不宜使用
E:肝、肾功能不全者禁忌使用
男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。该患者最可能的病因是（）。
A:前列腺癌
B:前列腺增生
C:尿道结石
D:膀胱肿瘤
E:膀胱结石
肺动脉瓣狭窄最常见的原因是（）
A:风湿性
B:先天性
C:强直性脊柱炎
D:马方综合征
E:梅毒性
哮喘发作时的并发症，下列哪项最常见（）
A:支气管扩张
B:间质性肺炎
C:气胸、肺不张
D:肺纤维化
E:胸膜肥厚
患者，女，24岁，有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作，其可能出现的外周血象为（）
A:中性粒细胞增多
B:淋巴细胞增多
C:单核细胞增多
D:嗜酸性粒细胞增多
E:嗜碱性粒细胞增多
男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800mg／L。既往体健；诊断最可能是（）
A:自身免疫性溶血性贫血
B:慢性炎症引起贫血
C:缺铁性贫血
D:再生障碍性贫血
E:铁粒幼细胞性贫血
男性，22岁。呼吸困难伴心前区不适2d来诊，心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞。心室率55次／分。入院后下列哪项治疗措施是合适的（）
A:安置永久心脏起搏器
B:给予心肌营养药物
C:泼尼松每日30mg
D:静脉滴注异丙肾上腺素
E:安置临时起搏器
竞争性抑制维生素K，使维生素K依赖因子合成受阻。（）
A:肝素
B:香豆素类
C:链激酶
D:尿激酶
E:阿司匹林
下述哪种心电图改变有助于确诊低钾血症（）
A:ST段压低
B:u波
C:T波低平、倒置
D:T波双向
E:QT间期延长
急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极有效的限制梗死面积的措施是（）
A:抗凝治疗
B:抗血小板治疗
C:尽快开通梗死血管
D:绝对卧床
E:静脉应用硝酸甘油
“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在：（）
A:坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B:发扬大医精诚理念和人道主义精神
C:以病人为中心，全心全意为人民健康服务
D:以上都是
女性，18岁。接触花粉后发生喘息1天，伴咳嗽咳少量白痰，有过敏性鼻炎史2年。治疗应首先选择（）
A:吸入β2受体激动剂
B:静脉点滴抗生素
C:脱敏疗法
D:口服抗生素
E:静脉注射毛花苷C
下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗（）。
A:甲状腺巨大，有压迫症状
B:中至重度Graves病，长期服药无效者
C:妊娠早期
D:胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
E:结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
急性白血病化疗后出现发热首先应考虑（）
A:吸收热
B:高代谢热
C:中枢性发热
D:感染所致发热
E:白血病细胞浸润
一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了快点交班，提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是（）
A:无知，无原则，违背了有利病人的原则
B:无知，无原则，违背了人道主义原则
C:曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则
D:曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则
E:曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则
短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经系统症状的持续时间不应超过（）
A:60秒
B:60分钟
C:6小时
D:12小时
E:24小时
男性，43岁。活动后有胸痛3年，外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院，要求明确诊断。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的临床表现？（）
A:心绞痛
B:病理性Q波
C:晕厥
D:给西地兰后心尖部收缩期杂音减弱
E:口服阿替洛尔后心尖部收缩期杂音减弱

第2题，共3个问题
(单选题)对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是（）
A:心室造影左心室腔成香蕉状
B:用力后心前区闷痛
C:站立后易晕厥
D:胸骨左缘第3～4肋间有响亮收缩期杂音
E:心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa（30mmHg）

第3题，共3个问题
(单选题)肥厚型梗阻性心肌病与风湿性主动脉瓣狭窄相鉴别时，下列哪项不利于前者的诊断？（）
A:X线未见有瓣膜钙化影
B:主动脉瓣区第二心音不减弱
C:收缩期杂音不向颈部传导
D:含硝酸甘油后杂音无变化
E:胸骨左下缘可闻及收缩期杂音
关于TIA的病因和发病机制，不正确的是（）
A:微栓塞
B:脑血管痉挛
C:血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D:血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E:脑血管畸形
男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750Somogyi单位，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为（）
A:急性肠梗阻伴休克
B:急性出血坏死型胰腺炎并休克
C:急性心肌梗死
D:急性胃炎
E:幽门不全梗阻
属于脑源性晕厥的是（）
A:颈动脉窦综合征
B:排尿性晕厥
C:低血糖综合征
D:短暂性脑缺血发作
E:高原晕厥
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