患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。
第1题,共6个问题
(单选题)以下哪项检查结果最有助于该病的诊断()
A:脑脊液压力100mmH2O,细胞数8×106/L,蛋白1.9g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾3.7mmol/L
B:脑脊液压力100mmH2O,细胞数50×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾4.0mmol/L
C:脑脊液压力180mmH2O,白细胞2×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾4.0mmol/L
D:脑脊液压力280mmH2O,白细胞8×106/L,蛋白1.6g/L,糖1.90mmol/L,氯化物95mmol/L;血清钾3.7mmol/L
E:脑脊液压力100mmH2O,白细胞2×106/L,蛋白0.25g/L,糖3.25mmol/L,氯化物125mmol/L;血清钾2.7mmol/L
第2题,共6个问题
(多选题)关于该病叙述不正确的是()
A:呼吸肌麻痹是主要危险
B:多为复发-缓解型
C:辅助检查特征性表现出现在病后2~3周
D:70%~75%的患者完全恢复
E:本病为自限性,多于发病4周时症状和体征停止进展
F:高龄、起病急骤者预后不良
G:抗胆碱酯酶药可改善症状,但不能影响基础疾病的病程
H:病变以轴索变性为主者病程较迁延且恢复不完全
第3题,共6个问题
(多选题)对本病的治疗方法包括()
A:补钾
B:血浆置换
C:皮质类固醇
D:免疫抑制剂
E:溴吡斯的明
F:免疫球蛋白
第4题,共6个问题
(单选题)本病不应该出现()
A:腓肠肌握痛阳性
B:心律失常
C:眼外肌麻痹
D:共济失调
E:暂时性尿潴留
F:永久性尿潴留
G:体位性低血压
第5题,共6个问题
(单选题)若患者同时存在双侧面神经瘫,说话鼻音,声音嘶哑,双侧软腭运动不能,咽反射消失。考虑以下哪种疾病的可能性大()
A:重症肌无力
B:多发性硬化
C:周期型麻痹
D:急性脊髓炎
E:吉兰-巴雷综合征
F:脊髓空洞症
第6题,共6个问题
(单选题)该患者应首选哪项检查()
A:头颅CT
B:腰穿
C:肌酶
D:血清钾
E:肌电图
F:心电图
出自:内科学主治医师