患者,男,60岁,双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏,呈进行性加重,伴步态不稳,如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞,双上肢沉重、无力。查体:颈椎生理弧度变直,C棘旁压痛,双下肢肌张力增高,膝、踝反射亢进,Hoffmann(+),踝阵挛(+)。X光片示:颈椎退行性变。
第1题,共4个问题
(单选题)如对该患者行牵引治疗,牵引的角度是()
A:头前屈15°~25°
B:头前屈5°~10°
C:颈部中立位(0°)
D:头后伸0°~15°
E:头后伸15°~25°
F:头后伸25°~35°
第2题,共4个问题
(单选题)如对该患者行牵引治疗,牵引的重量是()
A:1/3体重
B:1/2体重
C:1/10体重或稍超过
D:1/15体重或稍超过
E:1/20体重或稍超过
F:1/25体重或稍超过
第3题,共4个问题
(单选题)该患者的初步诊断是()
A:颈型颈椎病
B:脊髓型颈椎病
C:神经根型颈椎病
D:椎动脉型颈椎病
E:交感神经型颈椎病
F:混合型颈椎病
第4题,共4个问题
(多选题)该患者进行颈椎牵引,下列有关注意事项描述不正确的是()
A:牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间
B:开始时可以是小重量、短时间,逐渐增加重量和延长时间
C:牵引重量在治疗过程中不能改变
D:坐位牵引结束时,先把患者颈部转动,然后取下牵引套,最后站起来
E:坐位牵引结束时,先取下牵引套,静坐片刻,再缓慢转动患者颈部,然后站起来
F:如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重,应立即终止牵引,并进行相关处理
出自:康复医学主治医师