患者,男性,65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年,诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律,心率79次/分,P-R间期0.28秒,Ⅰ导联QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型,SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型,V5导联呈qRs型,S波增宽。QRS波时限0.19秒。

第1题,共5个问题
(单选题)住院第3天,听诊时发现心率38次/分,律齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断是()
A:窦性心动过缓
B:房颤心室率缓慢
C:二度房室传导阻滞
D:三度房室传导阻滞
E:窦房结阻滞

第2题,共5个问题
(单选题)如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器,对患者最有利的起搏器是()
A:心房起搏器
B:心室起搏器
C:心房频率应答式起搏器
D:房室起搏器
E:房室顺序双腔起搏器

第3题,共5个问题
(单选题)当天下午,复查心电图又恢复住院时的表现,此时为进一步治疗提供最佳选择的检查是()
A:24小时动态心电图
B:超声心动图
C:冠脉造影
D:核素心肌显像
E:阿托品试验

第4题,共5个问题
(单选题)前确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞,其治疗应选择的是()
A:口服阿托品
B:临时心脏起搏
C:永久性心脏起搏
D:长期口服沙丁胺醇
E:PTCA

第5题,共5个问题
(单选题)该患者心电图的诊断是()
A:一度房室传导阻滞(一度AVB.
B:完全性右束支阻滞
C:一度AVB,伴有完全性左束支阻滞
D:一度AVB,伴完全性右束支阻滞及左前分支阻滞
E:左前分支阻滞伴完全性右束支阻滞
出自:内科学主治医师