患者，男性，42岁，饱餐及饮酒后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛无明显缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是（　） A:上消化道溃疡穿孔 B:急性重症胰腺炎 C:急性胃炎 D:急性胆囊炎穿孔 E:急性绞窄性肠梗阻

患者，男性，42岁，饱餐及饮酒后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛无明显缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是（　）
A:上消化道溃疡穿孔
B:急性重症胰腺炎
C:急性胃炎
D:急性胆囊炎穿孔
E:急性绞窄性肠梗阻

出自：普通外科学高级职称

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