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患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。

第1题，共3个问题
(多选题)关于肾性骨病的治疗，叙述正确的有（提示骨X线片等检查提示肾性骨病。）（）
A:控制磷潴留和高磷血症
B:补钙
C:活性维生素D3的应用
D:甲状腺切除
E:防治铝中毒
F:调节透析液成分

第2题，共3个问题
(多选题)关于肾性骨病，叙述正确的有（提示患者接受血液透析治疗5年后，逐渐出现骨痛。）（）
A:继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用
B:尿磷排泄减少；骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关
C:营养不良和低蛋白血症
D:活性维生素D3合成障碍
E:骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标
F:透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后；纤维囊性骨炎是PTH过高引起

第3题，共3个问题
(多选题)慢性肾衰竭患者进行血液透析的指征包括（）。
A:少尿、无尿
B:高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）
C:严重酸中毒
D:肺水肿；严重高钠血症
E:尿毒症脑病；尿毒症性神经、肌肉病变
F:尿毒症性心包炎

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出自：普通外科学高级职称

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