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患者，女性，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy＇s征阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)为确诊进一步检查应首选（）。
A:白细胞计数和分类
B:MRCP
C:B超
D:ERCP
E:E.经皮肝穿刺胆管造影（PT

第2题，共2个问题
(单选题)经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温39.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±），此时诊断考虑（）。
A:胆囊穿孔
B:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C:暴发性肝炎
D:急性胆囊炎
E:急性梗阻性化脓性胆管炎

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出自：普通外科学高级职称

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