女性，56岁。大便性状改变半年，便意频繁，大便变形变细，时有黏液血便，肛门指检示距肛门口5cm有一菜花样肿物，退出指套染血。若证实为位于腹膜返折以下直肠癌则需采用哪项手术方式（）.
A:Dixon术
B:Miles术
C:Hartmann术
D:局部切除
E:横结肠造口术
出自：普通外科学高级职称

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