男,45岁。患"胃溃疡"10余年,突然全腹剧烈疼痛6h,体温38.5℃,脉搏110次/分。血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部为重;白细胞计数1.01×1010/L,腹部立位平片膈下可见游离气体。正确的诊断是().
A:肠梗阻
B:胃出血
C:急性胃肠炎
D:胆囊炎
E:胃穿孔
出自:普通外科学高级职称