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患者，女，52岁，患胆囊结石多年，2天前突然起病。10年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项提示合并胆管结石及胆管炎（　）
A:寒战，高热，黄疸
B:右上腹反跳痛
C:Murphy征阳性
D:右上腹有肌紧张
E:腹痛剧烈而持续

第2题，共3个问题
(单选题)该患者急诊行胆囊切除术，以下哪项为胆总管探查指征（　）
A:胆总管直径1.0cm
B:肝大
C:术中胆管穿刺胆汁内有脓及胆沙
D:胆囊与周围关系不清
E:术前B超胆囊结石，术中未见结石

第3题，共3个问题
(单选题)该病人行胆管探查，胆管内有结石，其治疗原则是（　）
A:胆管下端不通，放“T”管，可彻底解决问题
B:感染灶可暂不处理
C:尽可能在术中取尽结石
D:胆道探查后，常规行胆肠内引流术
E:肝内病变可暂不处理

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出自：普通外科学高级职称

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