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患者女，55岁，体检查出有“肝硬化、脾大”，无明显特异性症状，未做特殊治疗，近日检查结果：转氨酶、胆红素升高；碱性磷酸酶升高和γ-谷氨酸转肽酶显著增高；白蛋白低于正常；白/球蛋白比例倒置；腹腔积液少量，ChildC。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步明确病因诊断，应该进行（）.
A:上腹部CT平扫加增强
B:上消化道造影
C:腹部B超
D:乙型肝炎病原免疫学、HCV检查
E:碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转肽酶、乳酸脱氢酶检查

第2题，共3个问题
(单选题)此患者经检查发现重度食管静脉曲张，内镜下为紫红色。B超示门静脉直径为2.3cm。近来刷牙时常有出血，皮下时有淤斑。患者及家属担心发生大出血而要求手术治疗。正确的治疗是（）.
A:脾切除术
B:断流术
C:分流术
D:积极保肝治疗
E:内镜下注射或套扎

第3题，共3个问题
(单选题)碱性磷酸酶和γ-谷氨酸转肽酶显著增高，表明（）.
A:肝细胞坏死
B:凝血功能异常
C:胆汁淤积
D:肝解毒功能异常
E:肝已有癌灶存在

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出自：普通外科学高级职称

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