男,50岁,中上腹疼痛,发热,皮肤巩膜黄染一周,疼痛向腰背放射。检查:肝、脾肋下未及。化验:血清总胆红素158μmol/L,尿胆原阴性,尿胆红素阳性。下列可能的诊断中应除外( )
A:胆道蛔虫病
B:壶腹部肿瘤并胆道感染
C:化脓性胆管炎并发胰腺炎
D:胆总管结石
E:肝内胆管结石
出自:普通外科学高级职称