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患者男，41岁，因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查：SCr120μmol/L。泌尿系统B型超声：双肾积水，双输尿管扩张，膀胱三角区毛糙。

第1题，共4个问题
(单选题)下一步应采取的治疗最好是（提示经治疗后肾功能恢复正常。）（）
A:输尿管再植术
B:尿流改道术
C:TURP
D:膀胱扩大术
E:继续观察
F:盆腔脂肪清除术

第2题，共4个问题
(多选题)为明确诊断应检查的项目包括（）。
A:肾功能
B:膀胱镜
C:尿动力
D:肾血管造影
E:E.肾、输尿管和膀胱（KUX线片＋静脉肾盂造影（IVP）
F:腹部CT

第3题，共4个问题
(多选题)应做的处理包括（提示患者经6个月保守治疗后肾积水加重，SCr398μmol/L。）（）
A:透析
B:留置尿管
C:必要时双肾造瘘
D:留置DJ管
E:利尿药
F:激素治疗

第4题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（提示膀胱镜：后尿道延长，膀胱三角区多发滤泡样改变，双输尿管口观察不清，其他各壁黏膜光滑。）（）
A:膀胱癌
B:盆腔脂肪增多症
C:神经源性膀胱
D:巨输尿管
E:前列腺增生
F:OAB

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出自：普通外科学高级职称

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