27岁，男性，胃区疼痛7小时，后出现右下腹疼痛，持续性，发热，体温38℃，查体：右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是（）。
A:急性阑尾炎
B:上消化道穿孔
C:右输尿管结石
D:右附件炎
E:急性胆囊炎
出自：普通外科学高级职称

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