女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节伸屈活动受限，X线片示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是（）。
A:血清碱性磷酸酶增高
B:核素骨扫描
C:CT检查
D:血沉增快
E:局部穿刺活组织检查
出自：普通外科学高级职称

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