女性,41岁。来自血吸虫病疫区,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,约800ml;排黑便约400ml。查体:脉率110次/分,血压83/60mmHg,巩膜轻度黄染,肝掌,腹壁浅静脉显见,肝肋下未扪及,脾肋下2指,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,血清总蛋白60g/L,白蛋白26g/L。
第1题,共4个问题
(单选题)为了确诊,在病人情况稳定下,应首选的检查是()。
A:B超检查
B:血管造影
C:胃镜检查
D:CT检查
E:核素扫描
第2题,共4个问题
(单选题)出血最可能的原因是()。
A:食管胃底静脉曲张破裂出血
B:胃癌并出血
C:肝癌破裂并胆道出血
D:十二指肠球部溃疡出血
E:胃动脉瘤破裂出血
第3题,共4个问题
(单选题)急救时,下列哪项措施对止血最有效()。
A:应用全身止血药
B:放置三腔两囊管止血
C:胃管内给药
D:口服去甲肾上腺素
E:给予制酸剂
第4题,共4个问题
(单选题)经保守治疗未见明显好转,行手术治疗,应首选何种方式()。
A:胃大部切除术
B:全胃切除术
C:迷走神经切除+幽门成形
D:贲门周围血管离断术
E:胃冠状静脉切断术
出自:普通外科学高级职称