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男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润

第1题，共3个问题
(单选题)手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）.
A:精索与疝囊的关系
B:疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C:疝块与内环的关系
D:疝块是否进入阴囊
E:是否产生嵌顿

第2题，共3个问题
(单选题)此患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管发黑，首先的处理为（）.
A:坏死肠管外置术
B:剖腹行肠切除肠吻合术
C:切开疝环，回纳肠管后行Bassini修补术
D:肠切除术后行McVay修补术
E:坏死肠段切除肠吻合术，回纳后行疝囊高位结扎术

第3题，共3个问题
(单选题)此患者治疗的关键在于（）.
A:鉴别是直疝还是斜疝
B:开腹弄清疝内容物
C:判断疝内容物的血供
D:迅速补充血容量
E:进行疝修补术

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出自：普通外科学高级职称

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