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女性，59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院，既往有类似病史，病人有高血压病、冠心病及心衰病史，3个月前曾因心衰住院，现已好转。查体：T38.5℃，P112次/分，R22次/分，BP21.3/12kPa（160/90mmHg），巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛（+），可扪及肿大之胆囊，Murphy征（+），胆囊区叩击痛，血WBC15×10⁹/L，N80%。

第1题，共3个问题
(单选题)为了进一步明确诊断应首选（）。
A:PTC
B:CT
C:ERCP
D:B超
E:MRI

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者最可能的诊断是（）。
A:急性胆管炎
B:急性胰腺炎
C:急性胆囊炎
D:急性阑尾炎
E:十二指肠球溃疡穿孔

第3题，共3个问题
(单选题)首选的治疗方法是（）。
A:胆囊切除
B:胆囊造瘘术
C:非手术治疗
D:胆总管探查术
E:PTCD

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出自：普通外科学高级职称

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