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患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常6h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。
A:血常规；血细胞比容
B:移植肾、输尿管、膀胱超声
C:血肌酐、尿素氮；检查尿管有无堵塞
D:腹部X线片
E:血钾
F:尿淀粉酶

第2题，共3个问题
(多选题)可能的诊断有（提示检查尿管通畅，血常规：Hb105g/L，WBC16.4×10/L，N0.78，L0.20；SCr210μmol/L。）（）
A:急性排斥反应
B:急性肾小管坏死
C:移植肾动脉狭窄
D:移植肾破裂；移植肾静脉狭窄；移植肾动静脉吻合口破裂
E:淋巴囊肿
F:输尿管瘘

第3题，共3个问题
(多选题)处理措施包括（提示2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声：移植肾肿胀，肾下极包膜似不连续，肾周有7cm×4cm血肿。）（）
A:卧床休息
B:肌内注射镇痛剂
C:保持排便通畅，避免用力
D:严密观察生命体征
E:吸氧；必要时输血；补液
F:立即手术探查

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出自：普通外科学高级职称

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