男性，63岁。无痛进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为（）。
A:下段胆管癌
B:胆囊癌
C:肝门部胆管癌
D:胆囊结石
E:胆总管结石
出自：普通外科学高级职称

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