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患者女，32岁。主因胆囊切除术后3个月，皮肤、巩膜黄染2周入院，伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒，无发热，无腹痛。巩膜明显黄染，腹部无明显压痛。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断，需要进行的检查包括（）。
A:胆红素等生化检查
B:CA19-9、CEA等肿瘤标志物
C:B超检查
D:MRCP
E:PTC
F:放射性核素检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管汇合处远端1.5cm处胆总管狭窄，狭窄近端肝内外胆管扩张，未见明显结石或占位病变，但胆总管末端受肠气干扰观察欠清。（）
A:原发性胆管结石
B:继发性胆管结石
C:医源性晚期胆管损伤Ⅰ型
D:医源性晚期胆管损伤Ⅱ型
E:医源性晚期胆管损伤Ⅳ型
F:胆管癌

第3题，共3个问题
(单选题)最好的治疗方法是（）。
A:EST
B:胆管镜下球囊扩张术
C:胆管端端吻合术
D:胆管十二指肠端侧吻合术
E:胆管十二指肠侧侧吻合术
F:胆管空肠Roux-en-Y吻合术

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出自：普通外科学高级职称

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