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女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近两月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。查体：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，治疗应首先选择（　）
A:使用抗酸，解痉药治疗
B:急诊胃大部切除术
C:选择性迷走神经切除+幽门成形术
D:补液，洗胃继续观察
E:胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术

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出自：普通外科学高级职称

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