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女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×10⁹/L，尿胆红素（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)出现下列哪项化验结果提示病变严重（）。
A:尿淀粉酶大于1024温氏单位
B:血清脂肪酶1.5康氏单位
C:血WBC12×10⁹/L
D:血淀粉酶1256温氏单位
E:血钙0.8mmol/L

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者最可能的诊断为（）。
A:急性阑尾炎
B:急性胰腺炎
C:重症胆管炎
D:急性肠梗阻
E:急性胆囊炎

第3题，共3个问题
(单选题)应选的检查方式为（）。
A:尿硝酸盐测定
B:呕吐物潜血试验
C:大便真菌检查
D:血细菌学培养
E:腹腔液淀粉酶检查

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出自：普通外科学高级职称

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