男性,36岁,上腹部被击伤,腹痛5小时伴有呕吐。血压120/90mmHg,心率108次/分,体温37.8℃,全腹胀,压痛明显,尤以右中腹为重,腹肌紧张,肠鸣音消失。化验:血白细胞22×10/L。,中性粒细胞80%。最可能的诊断为( )
A:腹壁挫伤
B:右肾挫裂
C:腹膜后血肿
D:肝破裂
E:肠管破裂
出自:普通外科学高级职称