女性,38岁。肝区持续性钝痛3个月,突发右上腹剧痛4小时。既往患慢性肝病10年。查体:心率100次/分,血压80/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及,右中上腹压痛,伴轻度肌紧张。腹穿抽出不凝血性液体。最可能的诊断是().
A:胃溃疡穿孔
B:十二指肠溃疡穿孔
C:肝癌破裂出血
D:急性胰腺炎
E:肠系膜上动脉栓塞
出自:普通外科学高级职称