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患者，男性，33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛。服用H₂受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08

第1题，共4个问题
(单选题)为进一步明确疾病部位，最有意义的检查是（）.
A:经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
B:胃镜检查
C:选择性腹腔动脉造影
D:CT检查
E:上消化道造影

第2题，共4个问题
(单选题)如患者行手术治疗后，引流管出现米汤样液体，每日量约300~500ml不等，此时应考虑出现了（）.
A:肠瘘
B:胆瘘
C:胰瘘
D:以上均有可能
E:淋巴瘘

第3题，共4个问题
(单选题)如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤，则首选处理措施是（）.
A:胃肠减压术
B:胃空肠吻合术
C:全胃切除术
D:口服奥美拉唑
E:手术切除原发病灶

第4题，共4个问题
(单选题)此时应考虑的诊断为（）.
A:肠肽瘤
B:胰岛素瘤
C:胃溃疡恶变
D:胃泌素瘤
E:高血糖素瘤

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出自：普通外科学高级职称

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