男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。最可能的诊断是()。
A:膈肌破裂
B:小肠破裂
C:左肾破裂
D:脾破裂
E:腹膜后血肿
出自:普通外科学高级职称