男,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。 食管静脉曲张破裂出血被证实后,病人腹水明显,经常GPT升高,有时巩膜黄染,此时最合理的处理是( )
A:长期保肝治疗
B:择期脾切除,贲门周围血管离断术
C:择期脾切除术
D:保肝的同时,长期静脉注射止血药
E:保肝的同时,反复内窥镜硬化剂注射或长期心得安治疗
出自:普通外科学高级职称