男，18岁。5d前病人突感剑突下顶胀痛，24h后出现发热，巩膜黄染，体恶心、呕吐。体温39.6℃，脉卒120次/分，血压12.0/6.7kPa（90/50mmHg）；肝区叩痛，可扪及肿大阻囊，Murphy征（+）；血WBC20×109/L，N0.86。本病首先应诊断为：（）.
A:胆道蛔虫症
B:溃疡穿孔
C:急性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:急性梗阻性化脓性胆管炎
出自：普通外科学高级职称
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男，18岁。5d前病人突感剑突下顶胀痛，24h后出现发热，巩膜黄染，体恶心、呕吐。体温39.6℃，脉卒120次/分，血压12.0/6.7kPa（90/50mmHg）；肝区叩痛，可扪及肿大阻囊，Murphy征（+）；血WBC20×109/L，N0.86。本病首先应诊断为：（）.
A:胆道蛔虫症
B:溃疡穿孔
C:急性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:急性梗阻性化脓性胆管炎
出自：普通外科学高级职称