女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。



第1题,共2个问题
(单选题)该患者行手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”,有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是( )
A:肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
B:属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
C:肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
D:有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
E:应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术

第2题,共2个问题
(单选题)手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是( )
A:放射性I治疗
B:对右颈部淋巴结行局部放射治疗
C:口服甲状腺素,使血中TSH下降至“0”
D:再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
E:手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
出自:普通外科学高级职称