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女性，55岁。既往否认慢性病史；间断头晕、乏力、水肿1年，食欲缺乏、恶心、呕吐1个月；查体：BP170/100mmHg，睑结膜苍白，双下肢水肿。实验室检查尿蛋白（++），红细胞25个/HP，比重1.015，血肌酐980μmol/L，血红蛋白70g/L；肾脏彩超提示：双肾皮髓质界限不清，左肾8.5cm×4.4cm×4.1cm，右肾8.8cm×4.6cm×4.1cm。

第1题，共4个问题
(单选题)对于该患者贫血的主要原因是（）
A:促红细胞生成素绝对或相对不足
B:铁缺乏
C:活动性出血
D:红细胞生存时间缩短
E:尿毒素的骨髓抑制

第2题，共4个问题
(单选题)该患者下一步治疗首选（）
A:纠正贫血
B:控制血压
C:保守治疗
D:肾脏基础疾病治疗
E:血液净化

第3题，共4个问题
(单选题)该患者入院时需立即做的检查是（）
A:PTH
B:血钙镁磷
C:心电图
D:贫血系列
E:血钾钠氯和血气分析

第4题，共4个问题
(单选题)该患者的诊断是（）
A:急性肾功能不全
B:慢性肾功能不全，肾衰竭期
C:慢性肾功能不全，尿毒症期
D:急进性肾小球肾炎
E:急性肾小球肾炎

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出自：内科学主治医师

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