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女性，60岁。间断上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前呕血约400ml，黑稀便7～8次，每次约40ml。体检：BP100/70mmHg，HR120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化验血Hb65g/L，ALT140U/L，HBsAg（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)患者上消化道出血原因可能为（）
A:反流性食管炎
B:十二指肠溃疡出血
C:食管静脉曲张破裂出血
D:胃癌出血
E:急性胃炎

第2题，共3个问题
(单选题)如诊断为病态窦房结综合征，则发生晕厥时患者心电图最可能的特征是（）
A:频发室性期前收缩，心室率60次／分
B:频发房性期前收缩，偶有成对房早
C:心室颤动
D:频发窦性停搏，持续4～7秒
E:二度Ⅱ型房室传导阻滞，心室率48次／分

第3题，共3个问题
(单选题)治疗首选（）
A:阿托品静注
B:利多卡因静注
C:肾上腺皮质激素
D:去甲肾上腺素
E:心脏起搏器治疗

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出自：内科学主治医师

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