男性，50岁。1小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难来就诊，查心电图示室性心动过速，查体可见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。首先考虑的诊断是（）
A:心脏性猝死
B:急性心肌梗死
C:急性心力衰竭
D:室速
E:室颤
出自：内科学主治医师

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