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患者，男性，45岁，诊为急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧（氧流量5L/分）后血气分析显示：pH7.48，PaO₂45mmHg，PaCO₂35mmHg，HCO20mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既往史：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史。

第1题，共5个问题
(单选题)下一步应进行的检查是（）
A:肺动脉造影
B:超声心动图
C:床旁X线胸片
D:左心漂浮导管
E:血D-二聚体

第2题，共5个问题
(单选题)应立即采取的治疗方案是（）
A:机械通气
B:应用抗生素
C:持续低流量吸氧
D:应用糖皮质激素
E:静脉肝素抗凝治疗

第3题，共5个问题
(单选题)该患者肺内病变最可能的是（）
A:社区获得性肺炎
B:肺栓塞
C:肺泡内出血
D:急性呼吸窘迫综合征
E:肺脓肿

第4题，共5个问题
(单选题)该患者进行机械通气治疗推荐的方式是（）
A:辅助通气（AMV）
B:同步间歇强制通气（SIMV）
C:呼气末正压（PEEP）
D:反比通气
E:压力释放通气

第5题，共5个问题
(单选题)该患者酸碱失衡的类型是（）
A:代谢性酸中毒，失代偿
B:呼吸性碱中毒，失代偿
C:呼吸性碱中毒，代偿
D:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿
E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，代偿

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出自：内科学主治医师

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