---

患者男性，30岁。间断上腹痛2个月，多于饥饿时发生，餐后腹胀。发病以来，精神食欲好，体重无变化，大便正常。查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹平软，上腹部压痛，未及包块，肝脾不大。

第1题，共6个问题
(单选题)下一步的处理措施应选择（）（提示：患者服用H受体拮抗药及中药治疗后，症状完全缓解。追问病史：2年前因黑粪住院，胃镜诊断十二指肠溃疡出血。）
A:维持目前治疗8周
B:定期复查胃镜
C:根除幽门螺杆菌
D:检查血胃泌素
E:改用胃黏膜保护剂
F:停用口服药

第2题，共6个问题
(多选题)为明确诊断，可选择的检查方法包括（）
A:粪隐血试验
B:血清胃泌素测定
C:腹部B超
D:腹部CT
E:胃镜检查
F:上消化道造影
G:24小时食管pH检测

第3题，共6个问题
(多选题)应选择何种方法确定幽门螺杆菌是（）（提示：患者于停止服药后1个月复诊。）否根除（）
A:血清幽门螺杆菌抗体
B:尿幽门螺杆菌抗体
C:粪便幽门螺杆菌抗原
D:快速尿素酶试验
E:13C-尿素呼气试验
F:胃液分析
G:粪便培养

第4题，共6个问题
(多选题)患者可于下列何时复诊以判断幽门（）（提示：患者服用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林治疗1周。）螺杆菌是否根除
A:停药后立即复查
B:停药1周复查
C:停药2周复查
D:停药1个月复查
E:停药2个月复查
F:停药3个月复查

第5题，共6个问题
(多选题)此时首选下列哪种药物治疗不恰当（）（提示：胃镜见胃窦黏膜轻度红白相间。尿素酶试验（+）。病理：轻度慢性胃炎。）
A:法莫替丁
B:奥美拉唑
C:铝碳酸镁
D:阿莫西林
E:甲硝唑
F:枸橼酸铋钾
G:中药治疗

第6题，共6个问题
(多选题)补救治疗可选择的药物包括（）（提示：患者停止服药1个月复查13C-尿素呼气试验阳性。）
A:奥美拉唑
B:雷尼替丁
C:枸橼酸铋钾
D:甲硝唑
E:阿莫西林
F:克拉霉素
G:铝碳酸镁
H:双歧杆菌活菌制剂

---

出自：内科学主治医师

显示答案