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男性，34岁。慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状，进行性加重，体检：贫血貌、水肿，血压24/14kPa（180/105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音，血红蛋白35g/L，Cr1200μmol/L，血钾5.6mmol/L，COCP16mmol/L，血钙2.6mmol/L，血磷3.2mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)本例与钙磷代谢异常最无关的因素是（）
A:肾小球滤过率降低
B:代谢性酸中毒
C:活性维生素D₃缺乏
D:继发性甲状旁腺功能亢进
E:以上都不是

第2题，共3个问题
(单选题)本例出现皮肤瘙痒的最重要原因是（）
A:营养不良
B:霍奇金病
C:继发性甲状旁腺功能亢进
D:活性维生素D₃缺乏
E:甲状腺功能降低

第3题，共3个问题
(单选题)治疗贫血的最佳方案是（）
A:使用红细胞生成素
B:使用铁剂
C:使用氯化钴
D:使用叶酸
E:高蛋白饮食

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出自：内科学主治医师

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